介護保険給付対象 サービス費		介護保険給付対象の基本加算		介護保険給付対象外サービス費
【従来型個室】		ｻｰﾋﾞｽ提供(Ⅱ) 体制加算	夜勤体制 加算	日用品費	利用者負担段階（※）	居住費	食費
要介護1	753単位	18単位	24単位	300円	第4段階	1710円	2010円
要介護2	801単位				第3段階②	1310円	1300円
要介護3	864単位				第3段階①	1310円	1000円
要介護4	918単位				第2段階	490円	600円
要介護5	971単位				第1段階	490円	300円
【多床室】		ｻｰﾋﾞｽ提供(Ⅱ) 体制加算	夜勤体制 加算	日用品費	利用者負担段階（※）	居住費	食費
要介護1	830単位	18単位	24単位	300円	第4段階	415円	2010円
要介護2	880単位				第3段階②	370円	1300円
要介護3	944単位				第3段階①	370円	1000円
要介護4	997単位				第2段階	370円	600円
要介護5	1052単位				第1段階	0円	300円

※　利用者負担段階
第1段階　 ：生活保護受給者
第2段階　 ：非課税世帯で、本人年金収入額＋その他合計所得金額が年額80万円以下
第3段階①：非課税世帯で、本人年金収入額＋その他合計所得金額が年額80万円超120万円以下
第3段階②：非課税世帯で、本人年金収入額＋その他合計所得金額が年額120万円超
第4段階　 ：上記以外の方

その他の介護保険給付対象の加算料金

加　算　項　目	内　容	料　金
送迎加算	居宅からの送迎を行った場合（片道）※	184単位
個別リハビリテーション加算	医師の指示のもと、リハビリ実施計画を策定・集中的 　に実施を行った場合	240単位/日
療養食加算	特定の療養食の提供を行った場合	8単位/日

※ ・高崎市の一部（17号より北で高崎環状線より北）
　・榛東村・吉岡町・前橋市の一部（産業道路より西で総社町周辺） 　　
　　 上記以外の地域については別途加算となります。

※　利用料金に関して 　当施設の所在地の地域区分は６級地（高崎市）であるため、利用料金については、 　総単位数に１０．２７を乗じた金額になります。

その他の介護保険給付対象外のサービス料金

加　算　項　目	内　容	料　金
テレビ	1日当たり	51円
ラジオ	1日当たり	51円
電気毛布	1日当たり	101円
電気あんか	1日当たり	101円
上記以外の電化製品について	1日当たり	51円
洗濯代	原則的にはご家族にお願いしております	253円/日
教養娯楽費		実費
理美容代		実費